Antykoncepcja długoterminowa – wkładki domaciczne i pierścienie dopochwowe.
Na rynku pojawiła się także antykoncepcja dedykowana kobietom, które jeszcze nie rodziły.
dr Maciej Lewandowski – specjalista ginekolog położnik, www.lew-lew.com.pl
Jak stosować pierścień dopochwowy? Jak duże mogą być odchylenia od terminów opisanych w ulotce?
Wkładki antykoncepcyjne
Mówiąc o wkładce antykoncepcyjnej trzeba zaznaczyć, że jest to bardzo szeroki termin. Jeżeli coś wkładamy do macicy będzie to tzw. wkładka domaciczna i tutaj mamy kilka typów takich wkładek; możemy również stosować dopochwowy pierścień hormonalny uwalniający dwa hormony i jest to antykoncepcja relatywnie długoterminowa.
Wkładkę domaciczną zakładamy na lata, a ilość tych lat zależy od modelu i przeznaczenia wkładki, natomiast pierścień dopochwowy zakłada się na 21 dni.
Jak działa pierścień dopochwowy
Pierścień w wyniku temperatury ciała uwalnia ze swojej struktury hormony, które tak jak w przypadku tabletek antykoncepcyjnych blokują owulację. Tych hormonów w pierścieniu jest zawsze trochę więcej i generalnie jest tak jak z tabletkami – trzeba się trzymać schematu: pierwszy pierścień dopochwowy zakładamy sobie i aplikujemy pierwszego dnia miesiączki i nosimy przez 21 dni, zawsze można sprawdzić palcem jego obecność w pochwie. Po 21 dniach usuwamy na 7 dni i w tym czasie następuje krwawienie, które nie jest miesiączką tylko tzw. krwawieniem z odstawienia. Po tych 7 dniach zakładamy następny pierścień dopochwowy.
Wkładki domaciczne
Wracając do wkładek antykoncepcyjnych domacicznych warto zaznaczyć, że mamy różne rodzaje począwszy od tych klasycznych, najstarszych zawierających najczęściej drucik miedziany – jony miedzi mają działanie plemnikobójcze. Bardzo rzadko ale może się zdarzyć, że mamy do czynienia z kobietą chorą na zespół Wilsona, a więc nietolerującą miedzi i wówczas musimy założyć wkładkę bez miedzi.
Następnie mamy wkładki hormonalne dla kobiet, które rodziły i zakładamy je na 2 lata.
Czasami się zdarza, że potrzebna jest przerwa pomiędzy np. przebytym cięciem cesarskim, a następną planowaną ciążą, wówczas bardzo dobrą metodą będzie założenie takiej wkładki. Są również wkładki 3 letnie i 5 letnie. Wielokierunkowe działanie takich wkładek domacicznych bardzo ładnie oddaje znajdujący się na ich opakowaniu napis: „domaciczny system terapeutyczny” – działanie hormonalne likwiduje często problemy kobiet związane z bolesnymi i obfitymi krwawieniami miesięcznymi.
Zasady stosowania antykoncepcji długoterminowej
Trzeba się trzymać zasad podanych w instrukcji, choć czasem nam się zdarzy czegoś zapomnieć. Sam fakt, że pierścienie dopochwowe to metoda antykoncepcji, która zapewnia spokój przez 21 dni bez konieczności np. codziennego przyjmowania tabletek już jest dużym ułatwieniem dla kobiety. Jednak jak zaczniemy sobie dawać luz i podchodzić w sposób swobodny do terminu stosowania tej metody antykoncepcji to może się skończyć dla nas niespodzianką.
Antykoncepcja dla nieródek
Swego rodzaju nowością jest pojawienie się wkładki dla kobiet, które jeszcze nie rodziły, czyli dla nieródek.
Jest to wkładka trzyletnia i nastąpił tutaj bardzo istotny zwrot w patrzeniu na problem wkładki domacicznej u kobiety, która jeszcze nie została mamą. Kiedyś się uważało, że założenie wkładki może być ostatecznością w sytuacji, gdy nie można zastosować innej metody antykoncepcji. Dzisiaj wiemy już, że nie spowodujemy żadnej szkody, jeśli zastosujemy wkładkę domaciczną u nieródki. Oczywiście jest ona mniejsza, dostosowana do standardowej wielkości macicy, która nie ma za sobą ciąży. Jak przy każdej aplikacji kobieta musi być bardzo dokładnie przebadana, nie da się ukryć bowiem, że spora część objawów, tzw. nietolerancji wkładki, zwanej popularnie spiralą wynika z faktu, że włożymy ciało obce w środowisko, w którym toczy się przewlekły, bezobjawowy proces zapalny. Następuje wówczas aktywacja tego procesu zapalnego i występują objawy, które mogą świadczyć o „nietolerancji wkładki” gdy tymczasem przyczyna jest zupełnie inna. W związku powyższym powinno być zrobione badanie bakteriologiczne, badania w kierunku Chlamydii trachomatis, mykoplasm, ureaplasm.
Antykoncepcja długoterminowa jest wygodna, ale trzeba przestrzegać terminów wizyt kontrolnych u ginekologa. Ostatnio także proponuje się metody antykoncepcyjne dedykowane kobietom, które jeszce nie rodziły. Mówi ginekolog, dr Maciej Lewandowski
Mnie na bolesne i obfite miesiączki pomógł xxx. Jakoś chodzenie z drucikami w brzuchu mnie przeraża